国度医保局 人力资源社会保护部 国度卫生矫健委 国度药监局合于巩固药品追溯码正在医疗保护和工伤保障周围搜集使用的报告

　　各省、自治区、直辖市及新疆坐蓐创立兵团医保局、人力资源社会保护厅（局）、卫生矫健委、药监局：

　　为深切贯彻党的二十届三中全会心灵，保护民多用药平和，巩固医保基金囚系，现就巩固药品追溯码正在医疗保护和工伤保障周围搜集使用报告如下。

　　依照《中华国民共和国药品办理法》《主旨 国务院合于深化医疗保护轨造更改的见地》《国务院办公厅合于巩固医疗保护基金运用常态化囚系的实践见地》恳求，依托世界同一的医保消息平台和药品上市许可持有人的药品追溯体系，踊跃胀舞药品全种类坐蓐贯通运用历程追溯和药品追溯码正在医疗保护和工伤保障周围的全流程、全量搜集和全场景使用，并慢慢竣工致体医药机构药品追溯码搜集使用全笼盖。

　　药品上市许可持有人（含境表药品上市许可持有人指定的境内负担人）和坐蓐企业应依照药品监视办理部分合系章程和消息化准则恳求对各级发卖包装单位赋码，并做好各级发卖包装单位药品追溯码之间的联系，保障药品追溯码切实实性、独一性，于药品正式贸易上市时竣工赋码发卖。胀舞药品上市许可持有人和坐蓐企业正在发卖药品时，将各级发卖包装单位药品追溯消息上传至世界同一的医保消息平台，以便医药机构验证反应。

　　医保定点医药机构要确实搜集、核验药品追溯码并上传至世界同一的医保消息平台和药品上市许可持有人的药品追溯体系（中药饮片、中药配方颗粒、院内造剂、必需拆零发放的药品以及零碎打针针剂等除表）。准则上，2025年7月1日起，发卖合键按恳求扫码后方可举行医保基金结算，对此前已采购的无追溯码药品，列入“库”办理，暂可举行医保结算。2026年1月1日起，统统医药机构都要竣工药品追溯码全量搜集上传。零售药店要正在顾客购药幼票上显示药品追溯码消息。工伤保障医疗供职公约机构、工伤病愈公约机构〔以下简称工伤医疗（病愈）公约机构〕要加快推动药品追溯码搜集使用。

　　要提拔药品追溯码正在医保目次媾和、商保目次同意、省级医药会合采购平台挂网、会合带量采购等方面的使用。的药品（、、等除表）要整体带码。申请新增纳入目次的药品，企业应允诺依照药品囚系部分合系章程和消息化准则恳求申请追溯码，并同意于药品正式贸易上市时竣工带码发卖。药品上市许可持有人（含境表药品上市许可持有人指定的境内负担人）申请省级医药会合采购平台挂网时，要带码挂网。到场国度机合药品会合带量采购（含公约期满接续采购）时，要带码投标。

　　国度医保局将依托世界同一医保消息平台创立药品追溯消息搜集和盘查效力，创造药品追溯码、商品码与医保药品编码的三码联系映照库，药品各级发卖包装单位的包装级联映照库、各式追溯码的追溯码原则库，并向社会供应群多供职。为购药参保人供应药品追溯消息盘查渠道，急迅盘查药品坐蓐、零售、运用等消息。胀舞购药参保人盘查追溯码，持购药凭证庇护自己矫健权利，合伙保卫医保基金平和。

　　各级医保经办机构要将药品追溯码搜集使用相合恳求纳入医保定点医药机构公约实质，并将推行情景纳入调查评判系统，基金预付可向搜集上报药品追溯码处事实践较好的定点医药机构倾斜。要踊跃拓展药品追溯码正在经办审核、拨付、囚系等方面的使用维度，对定点医药机构未落实追溯码搜集恳求、子虚上传、串换上传等情况，按情节轻重予以公约处置、行政处置等。国度医保局将巩固药品追溯码囚系使用，聚焦药品追溯码修筑各式大数据囚系模子，苛苛妨碍串换药品、倒卖药品等违法违规作为。

　　医保部分要推动药品追溯码正在目次办理、省级医药会合采购平台挂网、会合带量采购、群多供职、公约办理、基金囚系等方面的深化使用。人力资源社会保护部分要胀舞药品追溯码正在工伤医疗（病愈）公约机构的搜集使用途事，通过省级工伤保障消息体系和省级医保消息体系对接，合伙竣工药品追溯消息共享核验，保卫基金平和。卫生矫健部分要教导医疗机构踊跃做好药品追溯码搜集类型使用途事。医疗机构对医务职员和患者正在药品运用历程中遭遇的追溯码使用题目要实时反应医保或药监部分调和处置。药品囚系部分要深化药品格料办理，胀舞药品上市许可持有人、坐蓐企业、谋划企业、运用单元完整药品追溯体系。

　　各合系部分要创造健康面据共享机造，巩固药品追溯码的互联互通，造成普通数据联系，正在依法依规、确保消息平和的条件下，踊跃将药品基础消息、医保定点医药机构和工伤保障公约机构追溯码运用消息等纳入各合系部分共享鸿沟，突破消息孤岛，撤废数据壁垒，最局势限阐明药品追溯数据价钱。各合系部分间要显着追溯数据共享的鸿沟、负担、权限和保密恳求，巩固收集平和法子，推动数据共享的同时保护数据平和。

　　各合系部分要巩固体会协同，创造健康紧张线索联查联办和追责问责机造，竣工部分间线索互移、结果互通，胀舞造成一案多查、一案多处的囚系态势。通过部分联动，竣工药品坐蓐、贯通、运用和医保结算等全历程由来可查、行止可追，有用妨碍造售假劣药品、犯罪倒卖药品以及串换药品等违法违规作为，确保医保基金、工伤保障基金合理类型运用，庇护国民民多性命矫健平和。

　　各地合系部分要负责落实本报告恳求，细化计谋法子，健整体门联动机造，深化技能维持，加大药品追溯码搜集使用途事的经费扶帮力度，正在药学类供职价值中合理显露劳务价钱和本钱，确保各项处事措施落实到位。正在处事落实中，发觉苗头性危急隐患或遭遇突发事变等情景时，要实时向上司部分疏通报告。要巩固计谋解读，深化正面传播，拓宽投诉举报渠道，胀舞民多踊跃到场监视。巩固案例曝光，用好用活正反两方面范例，竣工正向胀舞和警示震慑效用双鼓舞。要升高公家对药品追溯码的认知度，夸局势部、企业和当局正在庇护医保基金、工伤保障基金平和，用药平和和矫健权利等方面中的合伙负担，创议共筑共享的社会管辖形式。